La marihuana puede llegar a generar adicción física y psíquica. No hay una medicación específica para su tratamiento y en pacientes adictos puede llegar a estar vinculada a situaciones de esquizofrenia y psicosis. Ser Médico, conversó sobre este tema con la Dra. Yenny Saad, profesora adjunta de Psiquiatría.
La clínica médica 3 de la Facultad de Medicina llevó adelante, el pasado 10 de diciembre, el curso «Mitos y realidades sobre el consumo de marihuana». Durante el evento se abordaron diversos temas vinculados al consumo de marihuana, cuidados paliativos, psiquiatría y aspectos legales.
Durante la presentación, la Dra. Yenny Saad, profesora adjunta de Psiquiatría de la Universidad de la República, habló sobre el desarrollo de esquizofrenia y psicosis en consumidores crónicos de marihuana y tratamiento de la adicción.
En charla con Ser Médico, la Dra. Saad explicó que en su presentación buscó que «la gente supiera la situación del adicto. Parte del tratamiento es la abstinencia en las recaídas. Esto es importante porque se piensa que un adicto una vez que deja de consumir va a mantener la abstinencia el resto de su vida».
La Dra. Saad explicó también que una de las discusiones que se plantea sobre este tema es si la marihuana puede ser el factor de inicio de una esquizofrenia o que motive la evolución en un paciente que ya tenga la enfermedad. «Las teorías actuales plantean que para una esquizofrenia la marihuana es favorecedora en una personalidad vulnerable. Hay que tener en cuenta que, por lo general, la esquizofrenia es una enfermedad que aparece en la adolescencia. Si el consumidor es vulnerable, hay más tendencia a que aparezca más precozmente», explicó.
Otras teorías, según la psiquiatra, plantean que la marihuana produce más recaídas psicóticas, episodios psicóticos independientes, breves. «Las investigaciones actuales van en esa línea», señaló.
En lo que refiere a los factores de riesgo, están muy asociados al consumo precoz, a edades tempranas, y el bajo nivel de escolaridad.
Un dato relevante, es que el DSM-5, Manual Estadístico y de Diagnóstico de Psiquiatría, por primera vez habla de que la marihuana genera abstinencia. «Esto cambia el paradigma. La coloca en una situación de sustancia que genera dependencia física y psíquica», señaló Saad.
Otra de las teorías del consumo es la automedicación. En el caso de pacientes con esquizofrenia, «al consumir marihuana se sentiría mejor y sentiría menos los efectos secundarios de la enfermedad».
«Es importante plantear desde qué lado se habla», recalcó la médica. «Y de por qué los psiquiatras, hablo por mí, pero creo que muchos coincidimos, planteamos el consumo cero», agregó.
El tratamiento
Según explicó la especialista, el tratamiento debe ser multidisciplinario y se debe cuidar la influencia del ambiente. «Si en un hogar alguien intenta dejar de consumir, pero hay otro que lo hace, al ser una adicción es difícil mantenerse en abstinencia», puntualizó.
«No hay una medicación específica para la marihuana. Por eso importa saber bien qué comorbilidad tiene. Porque si es un esquizofrénico que consume marihuana, hay que tratarlo desde el punto de vista médico. Ver por qué ese paciente tiene tanta predisposición a consumir esto», opinó.
Fuente: SMU
Durante la presentación, la Dra. Yenny Saad, profesora adjunta de Psiquiatría de la Universidad de la República, habló sobre el desarrollo de esquizofrenia y psicosis en consumidores crónicos de marihuana y tratamiento de la adicción.
En charla con Ser Médico, la Dra. Saad explicó que en su presentación buscó que «la gente supiera la situación del adicto. Parte del tratamiento es la abstinencia en las recaídas. Esto es importante porque se piensa que un adicto una vez que deja de consumir va a mantener la abstinencia el resto de su vida».
La Dra. Saad explicó también que una de las discusiones que se plantea sobre este tema es si la marihuana puede ser el factor de inicio de una esquizofrenia o que motive la evolución en un paciente que ya tenga la enfermedad. «Las teorías actuales plantean que para una esquizofrenia la marihuana es favorecedora en una personalidad vulnerable. Hay que tener en cuenta que, por lo general, la esquizofrenia es una enfermedad que aparece en la adolescencia. Si el consumidor es vulnerable, hay más tendencia a que aparezca más precozmente», explicó.
Otras teorías, según la psiquiatra, plantean que la marihuana produce más recaídas psicóticas, episodios psicóticos independientes, breves. «Las investigaciones actuales van en esa línea», señaló.
En lo que refiere a los factores de riesgo, están muy asociados al consumo precoz, a edades tempranas, y el bajo nivel de escolaridad.
Un dato relevante, es que el DSM-5, Manual Estadístico y de Diagnóstico de Psiquiatría, por primera vez habla de que la marihuana genera abstinencia. «Esto cambia el paradigma. La coloca en una situación de sustancia que genera dependencia física y psíquica», señaló Saad.
Otra de las teorías del consumo es la automedicación. En el caso de pacientes con esquizofrenia, «al consumir marihuana se sentiría mejor y sentiría menos los efectos secundarios de la enfermedad».
«Es importante plantear desde qué lado se habla», recalcó la médica. «Y de por qué los psiquiatras, hablo por mí, pero creo que muchos coincidimos, planteamos el consumo cero», agregó.
El tratamiento
Según explicó la especialista, el tratamiento debe ser multidisciplinario y se debe cuidar la influencia del ambiente. «Si en un hogar alguien intenta dejar de consumir, pero hay otro que lo hace, al ser una adicción es difícil mantenerse en abstinencia», puntualizó.
«No hay una medicación específica para la marihuana. Por eso importa saber bien qué comorbilidad tiene. Porque si es un esquizofrénico que consume marihuana, hay que tratarlo desde el punto de vista médico. Ver por qué ese paciente tiene tanta predisposición a consumir esto», opinó.
Fuente: SMU